28 новейших способов лечения кожных заболеваний - стр. 8

Системная терапия псориаза заключается в приеме ароматических ретиноидов – «Этретината», «Ацитретина». Также рекомендован прием «Циклоспорина А» – циклического полипептида с иммуносупрессивным эффектом. Препарат обычно назначается больным с тяжелыми формами псориаза, когда обычная терапия не оказывает должного эффекта или имеются противопоказания к другим методам лечения.

Витаминотерапия показана в виде прием витаминов группы А, В и С, а также полиненасыщенных жирных кислот.

Терапия экземы также включает в себя системную терапию, наружную, физиотерапию и витаминотерапию.

Наружная терапия назначается в зависимости от клинической картины экземы: если есть мокнущие высыпания – показаны примочки из раствора азотнокислого серебра, танина, а также гелей – «Диметиндена» и «Фенистил», растворов «Фурацилина», «Диоксидина», метиленового синего, марганцовокислого калия, хлоргексидина, 0,5 % резорцина, 2 % борной кислоты. Корки покрывают анилиновыми красителями – «Фукорцином», бриллиантовым зеленым.

При экссудативной форме используют аэрозоли «Полькортолона», «Оксикорта», «Оксициклозоля», «Пантенола», «Аеколя», «Левовинизоля». Кроме того, назначаются следующие мази: борно-дегтярная, борно-нафталановая, 5 % АСД, цинковая, ихтиоловая, серная, салициловая. Применяются стероидные мази: «Белосалик», «Белодерм», «Целестодерм-В», «Локасален», «Дипросалик» и другие.

Системная терапия подразумевает прием препаратов кальция – кальция хлорид и кальция глюконат, раствор натрия тиосульфата внутривенно, раствор гемодеза 200–400 мл капельно. Также назначается прием антигистаминных препаратов – парентеральное введение клемастина, дифенгидрамина, хлорпирамина в сочетании с приемом внутрь блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. В тяжелых случаях целесообразен прием кортикостероидов – раствор бетаметазона («Дипроспана»), «Преднизолона».

Если экзема протекает с вовлечением гнойного процесса, необходим прием антибиотиков – усиленные и антистафилококковые пенициллины, цефалоспорины I и II поколений, аминогликозиды, макролиды, фторхинолоны. Кроме того, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин, диклофенак) и ангиопротекторы – ксантинол никотината, пентоксифиллин, дипиридамол.

Назначаются также и иммунокорригирующие средства – интерфероны, растворы Спленина, Гумизоля, Плазмол, Имунофан, иммуноглобулин, Миелопид, Ликопид, Кемантан, Глицирам, натрия нуклеинат, Диуцифон, Димоцифон, Авлосульфон, дапсон.

Витаминотерапия заключается в приеме витаминов В1, В6, В12, В15, А, Е, С, кальция пантотената, фолиевой кислоты. Рекомендуется назначение желудочно-кишечных ферментов и биостимулирующих препаратов – настойка элеутерококка, алое, женьшеня, аралии, пантокрина.